Боль в груди при надавливании

Различают два типа болей в грудной клетке – боль за грудиной, внутри грудной клетки, и боль при надавливании на грудину. Боль в грудной клетке за грудиной или иррадиирующая в грудину  может свидетельствовать о заболевании органа, находящегося в грудной клетке или ниже реберной дуги, так как сигналы о нарушениях через спинной мозг рефлекторно передаются на грудную клетку.

Боли в груди

Боль в грудине, не сопровождающаяся постоянными другими признаками, зачастую говорит о процессе, затронувшем саму грудину. Прежде чем разбираться с болевыми ощущениями в грудине и за ней, следует определить, что собой представляет грудина.

Определение

Грудина – это плоская кость, продолговатая, расположенная по центру передней части грудной клетки. К ней с обеих сторон прикрепляются ребра посредством хрящевых образований. Вторые концы ребер присоединены к позвоночнику. Верхняя часть грудины соединена с ключицей, а на нижнем ее конце находится мечевидный отросток, не соединяющийся с ребрами. Мечевидный отросток представляет собой хрящ, который с возрастом затвердевает и к 30 – 35 годам прирастает к телу грудины. Мечевидный отросток, наряду с солнечным сплетением, — один из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека.

Боль в грудине, появляющаяся при нажатии на нее, может быть последствием травматического повреждения прямым силовым воздействием на тело грудины или на мечевидный отросток. Иногда в момент перелома боль может быть очень резкой, в месте травмы может образоваться гематома, подвижность грудной клетки при дыхании ограничена болезненными ощущениями.

Травмы могут привести к появлению боли в нижней части грудины, в мечевидном отростке – так называемому синдрому скользящего реберного хряща. При этом синдроме боли могут усиливаться при малейшем напряжении мышц – при любом движении, глубоком вдохе, кашле, чихании.

Синдром Титце

Боль в груди из-за внутренних органов

Внутренние органы тоже могут спровоцировать боль в груди лишь только при надавливании.

Чаще всего причина болей в грудине, проявляющихся при надавливании, – нарушения в сочленениях ребер с грудиной, когда в области прикрепления мышц к ребрам образуются болезненные точки. Это происходит от того, что при длительном напряжении мышц в местах их прикрепления, в надкостнице начинается воспалительный процесс.

Это заболевание грудины называется синдромом Титце. Его еще именуют реберным хондритом, перихондритом и т.д. Синдром считается не столько серьезным, сколько дискомфортным заболеванием; чаще бывает у подростков и молодых людей

Боль в грудной клетке при нажатии посередине говорит не только о синдроме Титце, но может свидетельствовать о наличии диабета.

Причины

  • гиповитаминоз и нарушение обмена кальция;
  • сильный кашель;
  • травмы и хирургическое вмешательство;
  • внедрение инфекции в надорванные связки;
  • длительные нагрузки на верхний плечевой пояс и грудную клетку, вызывающие микротравмы в мышцах и связках;
  • единовременные физические воздействия на структуры грудной клетки, в частности, ушибы во время тренировок, получаемые спортсменами;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • возрастные изменения в костно-хрящевой ткани,
  • хирургическое вмешательство в область грудной клетки.

Симптомы

  1. При нажатии на место крепления ребра к грудине чувствуется достаточно сильная боль.
  2. Небольшая припухлость размером около 3 — 4 см, болезненная при пальпации, с плотной поверхностью с одной стороны, в боковой части грудины в месте соединения ребра, когда поражена одна хрящевая прокладка.
  3. Острые приступы боли в передней части грудной клетки, чаще при надавливании, перемещающиеся вниз.
  4. Боль концентрируется в области 4-го — 6-го ребер
  5. Обострение боли при любом движении, в том числе при глубоком дыхании.

Иногда воспалительный процесс в хрящевой ткани может проявляться болями в грудной железе, при надавливании преимущественно с одной стороны. Поэтому если при нажатии болит одна грудная железа, то следует проверить себя на возможные патологические процессы в месте крепления ребер. Такая боль относится к типу нециклических, большая часть которых связана с патологией в костно-мышечной системе.

В остальном боли в грудной железе связаны с патологическими процессами в самой железе.

Синдром Титце, особенно на ранних стадиях, диагностируется преимущественно методом МРТ и на основании клинических симптомов.

Болезни внутренних органов

Боль, появляющаяся при нажатии на грудину,  бывает связана с поражением внутренних органов и даже с психогенными заболеваниями. В таких случаях она может иррадиировать в другие области грудной клетки и сопровождаться клиническими признаками того или иного заболевания.

Чаще всего при нажатии боль в груди может появляться при нарушениях в сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной системах, при дегенеративных процессах в позвоночнике.

Итак, почему же болит грудная клетка при надавливании на нее?

  1. При остеохондрозе боль может проявляться в самой грудине или в форме межреберной невралгии. Надавливания могут усиливать болезненные ощущения, а разминочные упражнения – уменьшать их. Сопутствующими симптомами являются ощущение онемения в руке, головная боль и боль в спине.
  2. Порой появление болезненных ощущений в нижней части грудины при нажатии на нее говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта – язве желудка, например, когда воспаление по жировым клеткам может дойти до грудины. Но в этом случае присутствуют и симптомы нарушения пищеварения – тошнота, изжога и прочие.
  3. Если при нажатии грудная клетка болит внутри, а чаще без него, боль отдает в левую сторону — лопатку, руку, причем, дыхание усиливает боль, это признаки болезни сердца – стенокардии. Кратковременная острая боль за грудиной, возникающая при напряжении (физическом или нервном) – это признак стенокардии напряжения. Боль, возникающая, когда человек находится в спокойном состоянии или даже спит – признак стенокардии покоя. В любом случае таблетка нитроглицерина быстро снимает приступ. Если нитроглицерин не помогает и боль продолжается – речь может идти об инфаркте или о непроходимости коронарных артерий.
  4. Продолжительные боли, обычно в верхней трети грудины, длящиеся иногда несколько суток, — признак аневризмы грудной аорты.
  5. Боли в грудной клетке вызывают и заболевания органов дыхательной системы. Это могут быть воспалительные процессы в легком и бронхах, туберкулез, разного вида опухоли и травмы. Сопровождаются кашлем, слабостью, потливостью, повышенной температурой.

Таким образом, можно заключить, что появление боли в груди не является однозначным признаком какой-либо конкретной болезни. Заболевание может оказаться очень серьезным, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь.
Рекомендации

Чтобы выяснить, почему при нажатии болит грудная клетка, особенно при наличии других симптомов, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Зачастую для постановки диагноза и для получения ответа на вопрос «почему» требуется сложное обследование и даже срочное вмешательство.