Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночникаСпондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это одна из разновидностей остеоартроза. Патология сопровождается болезненными изменениями всей системы позвоночного столба.

На начальных стадиях болезнь почти незаметна, но постепенно дегенеративные изменения затрагивают все хрящи и мышечные связки. Почти 90% случаев заболевания диагностируются у пожилых людей. В молодом возрасте оно появляется вследствие травм, чрезмерной нагрузки, малоподвижного образа жизни, при врожденных патологиях скелета.

Врачи считают, что спондилоартроз могут вызвать несколько из перечисленных выше факторов. Поэтому люди, входящие в группу риска, должны сразу же после появления тревожных симптомов обратиться к врачу.

Симптомы

Основные симптомы, с которыми пациенты обращаются в больницу — это ноющие болевые ощущения в пояснице.

Нельзя упускать из виду, что спинальная боль сопровождает практически любые патологические процессы в позвоночнике, включая остеохондроз и позвоночную грыжу.

Основные симптомы болезни:

  • Боль, локализованная в пояснице и нарастающая при ходьбе.
  • Боль постоянная и ноющая. Острых прострелов, сопровождающих остеохондроз и грыжу, почти не бывает.
  • По утрам наблюдаются скованность и дискомфорт, мешающий активно двигаться.
Спондилоартроз позвоночника

Заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника

Диагностика

К сожалению, такое заболевание редко встречается в чистом виде. В большинстве случаев клиническая картина меняется остеохондрозом или спондилезом (разрастанием костной ткани позвонков). Поэтому при сочетании нескольких патологий необходимо пройти инструментальное и рентгенографическое исследование, а также компьютерную томографию.

Диагностика проводится на основе следующих исследований:

  • Анализ клинической картины.
  • Рентген.
  • Томографические показатели.
  • В качестве дополнительных методов врач может назначить радиоизотопное сканирование, УЗИ сосудов и консультации специалистов других направлений медицины.

Степени

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника в начальной стадии протекает без ярко выраженных симптомов. При этом патологические изменения в хрящевой ткани еще незаметны. Болевые ощущения обусловлены аномальными переменами в структуре межпозвоночных дисков.

Этапы развития болезни:

  1. Хрящ утрачивает эластичность.
  2. Хрящ, начиная с середины, деформируется, постепенно процесс распространяется на периферийные участки.
  3. Обнажаются суставные поверхности.
  4. По краям суставов появляются остеофиты (наросты).

Начальные симптомы заболевания появляются после разрастания костных краевых суставов. Патологические изменения касаются щелей и отростков, что негативно сказывается на функциональности пораженного отдела позвоночника.

Различают следующие степени заболевания:

  • I – диск и связки теряют эластичность.
  • II – нагрузка на диски увеличивается, они больше не могут выполнять свои функции в полной мере.
  • III – на этой стадии все дегенеративные изменения усиливаются, они уже видны на рентгеновских снимках.
  • IV – костные наросты разрастаются до внушительных размеров, ограничивают подвижность позвонков, а также сдавливают нервные окончания и сосуды. Человек не может передвигаться самостоятельно. При спондилоартрозе 4 степени больные получают инвалидность.

Лечение

Спондилоартроз лечится в основном консервативными методами. Такое лечение нацелено на обезболивание и увеличение подвижности позвоночного столба. Терапия обычно включает в себя использование лекарственных препаратов и немедикаментозной терапии.

Медикаментозное лечение

Проводится лекарствами, которые можно разделить на две группы:

  • Препараты быстрого действия, купирующие болевой синдром анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.
  • Медленно действующие средства для восстановления клеток хрящей: (хондопротекторы, миорелаксанты и витамины группы В).

Препараты можно применять перорально или как уколы. При противопоказаниях для назначения внутренних препаратов показано использование средств местного действия в виде кремов и мазей.

Для медикаментозной терапии назначают следующие препараты:

  • Устраняют болевой синдром и воспалительный процесс: «Диклоберл», «Диклофенак», «Пироксикам», «Баралгин» и «Анальгин».
  • Хондопротекторы, защищающие и восстанавливающие клетки хряща: «Мукосат», «Глюкозамин», «Хондрофлекс», «Артрон».
  • Миорелаксанты для снятия напряжения в мышцах: «Толперизон», «Мидокалм», «Сирдалуд».
  • Витамины группы В: наиболее эффективные В1, В2, В6.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение спондилоартроза

Немедикаментозное лечение усиливает эффективность медикаментов, ускоряет выздоровление, останавливает дальнейшее развитие болезни.

Немедикаментозные способы лечения:

  • Физиотерапия (магнито- и магнито-лазерная терапия, электрофорез).
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж спины.
  • Вытяжение позвоночного столба.
  • Плавание в бассейне.

Лечебная физкультура

Хороших результатов позволяет добиться комплексный подход, сочетающий медикаментозное лечение и специальную гимнастику. Физкультура восстанавливает тонус мышц, увеличивает подвижность позвоночника, уменьшает боль.

Гимнастику можно выполнять только во время ремиссии. В период обострений показано медикаментозное лечение и физиотерапия.

Рекомендуем следующие упражнения:

  • Лечь на спину, локти и колени соединить между собой и вернуться в исходное положение.
  • Стать на колени и опереться на руки, согнутые в локтях. На вдохе округлить спину и потянуть подбородок по направлению к полу. На выдохе принять первоначальное положение.
  • Лечь на спину, согнуть одну ногу. Прогнуться, опираясь на голову и стопу, тазовая область при этом должна приподняться.

Массаж

С помощью лечебного массажа можно устранить боль, предотвратить мышечную атрофию, усилить прилив крови к больным местам.

Методика массажа:

  • Курс состоит из 15 процедур продолжительностью 15 — 20 минут.
  • Массаж проводят с использованием согревающих мазей.
  • Необходимо тщательно размять мышцы спины вдоль позвоночника.
  • Предварительный массаж проводится с использованием классических приемов, далее выполняется сегментарный массаж.
  • Разрешено использование любых приемов, кроме «рубления» и «постукивания».
  • При ярко выраженном болевом синдроме необходим расслабляющий массаж с легким разминанием, поглаживанием и растиранием.

Спондилоартроз поясничного отдела в запущенной форме плохо поддается лечению и способен привести к невозможности самостоятельно передвигаться и инвалидности. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно немедленно обратиться к врачу за диагностикой и лечением.