Лечение плечелопаточного периартрита

Здоровое и больное плечо21-е столетие задает активный ритм жизни людей. И в ежедневной суете никто не застрахован от повреждений. Если вы ударились плечом или, поскользнувшись, неправильно упали на протянутую вперед руку, а через некоторое время появилась боль в плече и рука стала хуже двигаться, возможно, у вас плечелопаточный периартрит – воспалительный процесс тканей, окружающих плечевой сустав.

При этом заболевании структура сустава не изменилась (его костные, хрящевые компоненты не повреждены), а суставная капсула, связочный аппарат и волокна сухожилий (реже – мышцы) воспалены и болезненны.

Причины

Плечелопаточный периартрит распространен как среди мужчин, так и среди женщин. Чтобы эффективно лечить такое заболевание, нужно точно установить причины его возникновения. Тогда медикаментозное лечение не просто облегчит симптомы, а избавит от патологии. Только устранение причины болезни способствует полному восстановлению движения в суставе.

Плечелопаточный периартрит может возникать:

  • при ударах, ушибах плечевого сустава, падениях на плечо;
  • при длительной чрезмерной нагрузке на сустав;
  • при патологиях и заболеваниях шейных позвонков – остеохондрозе, грыже (нарушения нервной и кровеносной регуляции ведут к атрофии и воспалению);
  • на фоне инфаркта миокарда (из-за недостаточного кровоснабжения левого плеча и плохого питания тканей начинается воспаление);
  • при поражениях печени (периартрит правого плеча);
  • после удаления (по медицинским показаниям) молочных желез.

Наличие комплекса из нескольких вышеперечисленных причин неизбежно ведет к развитию периартрита. Чаще всего при травме или излишней нагрузке на плечо заболевание дает о себе знать уже через 5-10 дней. Знание основных симптомов периартрита и раннее выявление болезни способствуют эффективному лечению и скорому выздоровлению.

Симптомы

Существуют несколько форм периартрита плечевого сустава, в зависимости от симптомов и длительности заболевания. Степень развития периартрита определяет методы лечения.

Простая форма

Плечелопаточный периартрит при простой форме характеризуется:

  • слабой болью, возникающей только при определенных движениях рукой;
  • интенсивной болью при выполнении движений с сопротивлением (без наличия противостоящей движению силы боли не возникает).

Острая форма

Простая форма, если ее не лечить и при этом перегружать или травмировать плечо, часто переходит в острую, для которой характерны следующие симптомы:

  • резкая, жгучая, нарастающая и отдающая в область шейных мышц боль;
  • покраснение кожи над суставом, появление припухлости;
  • небольшая температура (37—37,5°С);
  • возникновение бессонницы из-за усиливающихся ночью болей;
  • уменьшение амплитуды движений в суставе (удобно двигать рукой лишь вперед);
  • принятие вынужденного положения из-за болей (человек прижимает согнутую конечность к груди).

Своевременное лечение плечелопаточного периартроза в острой форме и выполнение комплекса упражнений (о нем мы поговорим ниже) позволяет в большинстве случаев устранить боль и восстановить функционирование сустава.

Хроническая и анкилозирующая формы

Примерно у половины страдающих острым периартритом плечевого сустава болезнь переходит в хроническую форму. При этом человек:

  • привык к болям, не вызывающим особого неудобства;
  • при нерассчитанных движениях может испытывать чувство «простреливания» плеча острой болью;
  • плохо спит на фоне ощущения ломоты в пораженном суставе;
  • старается ограничить движение в суставе.

Плечелопаточный периартрит при такой форме зачастую длится несколько лет. Иногда болезнь исчезает сама, а в некоторых случаях переходит в анкилозирующую форму, которая характеризуется следующими симптомами:

  • почти полное ограничение подвижности в плече;
  • тупая боль, иногда переходящая в почти нестерпимую.

Лечение

Начинать лечение периартрита плечевого сустава лучше как можно раньше. Прежде всего пациент и врач ищут причины, вызвавшие воспаление. В зависимости от степени поражения околосуставных тканей используются различные методы:

  • традиционная терапия;
  • ЛФК (лечебная физическая культура) и комплексы упражнений;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • дополнительное лечение народными средствами.

Консервативное

Используется комплекс  лекарственных препаратов, мазей, инъекций. Обычно назначают:

  • нестероидные противовоспалительные лекарственные средства перорально («Диклофенак», «Пироксикам», «Аспирин», «Нимулид» и пр.). Людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь) из-за возможных обострений данные препараты нужно использовать с осторожностью;
  • мази с противовоспалительными компонентами, если нет обострений периартрита – компрессы с «Димексидом»;
  • околосуставные инъекции кортикостероидами (гормоны, 2–3 процедуры).

ЛФК (лечебная физическая культура)

ЛФК при плечелопаточном периартрите

Нажмите для увеличения.

Лечебную физическую культуру стоит применять строго по показаниям врача, так как во время обострения болезни упражнения противопоказаны. Можно использовать упражнения по методу Попова, гимнастику постизометрической релаксации. Последний метод позволяет излечить около 90% пациентов, страдающих периартритом плечевого сустава.

Примерный комплекс упражнений:

  1. Сидя на стуле, выполняйте легкие круговые движения плечами назад, задействуя лопатки и позвоночник, руки при этом опущены. Затем поменяйте направление движений.
  2. В том же положении выполняйте плечами вращательные движения «восьмеркой», слегка наклоняясь в правую и левую стороны. Затем поменяйте направление.
  3. Ладони сожмите в замок и потянитесь выпрямленными руками вверх. Если трудно или больно, направьте движения вниз, при этом сгибая и выпрямляя руки в локтевых суставах, оттягивая грудную клетку и позвоночник назад;
  4. Задействуя все тело, поочередно поднимайте и опускайте руки, при этом двигая грудную клетку вперед и назад;
  5. Касаясь плеч большими пальцами, осторожно описывайте круги согнутыми в локтях руками.

Не забывайте после каждого упражнения расслаблять мышцы. Для этого можно слегка поболтать опущенными вниз руками.

Физиопроцедуры

Использование физиотерапии также стимулирует организм к выздоровлению. Снятию спазма, уменьшению очага воспаления, прогреванию мышц способствуют следующие процедуры:

  • лечение пиявками (гирудотерапия);
  • плавание;
  • различные виды массажа (точечный, баночный и другие);
  • акупунктура (иглоукалывание);
  • грязелечение;
  • ударно-волновая терапия.

Операции

Хирургическое вмешательство является самым крайним средством лечения периартрита. Оно применяется, когда традиционная терапия не дает результатов. Сама операция малоинвазивна (проводится через точечные проколы тканей) и в 90% случаев позволяет достичь полного устранения симптомов.

Народные средства

Отдельно стоит упомянуть народные средства лечения, так как они неплохо справляются с болезнью на начальных этапах, а также способствуют профилактике возникновения периартритов. Часто их назначают в качестве физиотерапевтических «домашних» процедур. Среди них наиболее популярны и эффективны такие методы, как растирания, компрессы, отвары лекарственных сборов.

  1. Растирать больной участок полезно при соблюдении правильной методики. Это следует делать легкими массажными движениями, используя спиртовую настойку календулы или отвар из комплекса трав (ромашка, кориандр, мята, корень лопуха).
  2. Можно использовать различные компрессы. Компрессы с применением листьев лопуха оказывают хороший противовоспалительный эффект и ставятся на несколько часов. Для этого свежий, вымытый и нагретый лист фиксируют на пораженном плече и оставляют на ночь. При нехватке времени удобно ставить компресс на час с использованием смоченной в солевом растворе (30 г соли на 300 мл воды) марли. Ее следует накрыть пленкой и теплой тканью и закрепить.
  3. Прием отваров лекарственных трав также помогает в борьбе с недугом. Можно использовать следующие рецепты:
  • 1 столовую ложку зверобоя заварить в 250-300 мл кипящей воды, настоять в течение получаса и принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день;
  • 1 чайную ложку измельченных листьев смородины заварить в 200-300 мл кипящей воды, настоять около получаса и принимать по полстакана 2 раза в день.

Подводим итог

Причины периартрита плечевого сустава не всегда бывают очевидными для самого пациента, потому что первые симптомы возникают через несколько дней после травмы или являются следствием заболевания внутренних органов. Важно как можно быстрее диагностировать болезнь и приступить к лечению. Последнее, в свою очередь, должно проводиться комплексно с использованием различных методов и физических упражнений.

Рекомендации специалиста

Помните, что использование народных средств при лечении плечелопаточного периартроза не отменяет традиционную терапию. Народные методы стоит применять как вспомогательные. Не забывайте о диете и правильном питании. Употребление пищи, богатой витаминами, минералами, желатином способствует скорейшему выздоровлению. Лечение такого заболевания всегда длительно. Для полного восстановления плечевого сустава необходимо не отступать от курса назначенной врачом терапии и аккуратно соблюдать рекомендации врача.